تب های خونریزی دهنده ویروسی (hem-uh-RAJ-ik) بیماری های عفونی هستند که می توانند باعث بیماری شدید و تهدید کننده زندگی شوند. آنها می توانند به دیواره رگهای خونی ریز آسیب برسانند و باعث نشتی شوند. آنها همچنین می توانند توانایی لخته شدن خون را مختل کنند. خونریزی داخلی که ایجاد می شود می تواند از نسبتاً جزئی تا تهدید کننده زندگی باشد.
برخی از تب های خونریزی دهنده ویروسی عبارتند از:
این بیماری ها معمولاً در مناطق گرمسیری جهان رخ می دهند. هنگامی که تب های خونریزی دهنده ویروسی در ایالات متحده اتفاق می افتد ، معمولاً در افرادی که اخیراً به سفرهای بین المللی سفر کرده اند ، مشاهده می شود.
تب های خونریزی دهنده ویروسی در اثر تماس با حیوانات ، افراد یا حشرات آلوده منتشر می شوند. جریان ندارددرمان می تواند تب خونریزی دهنده ویروسی را درمان کند. داروی ضد ویروسی ریباویرین (Rebetol ، Virazole و دیگران) ممکن است به کوتاه شدن روند برخی از عفونت ها کمک کرده و در برخی موارد از بروز عوارض جلوگیری کند. واکسیناسیون فقط برای چند نوع تب خونریزی دهنده ویروسی وجود دارد. تا زمان تولید واکسن های اضافی ، بهترین روش پیشگیری است.
علائم و نشانه های تب خونریزی دهنده ویروسی با توجه به بیماری متفاوت است. به طور کلی ، علائم و نشانه های اولیه ممکن است شامل موارد زیر باشد:
موارد شدید برخی از انواع تب خونریزی دهنده ویروسی ممکن است باعث خونریزی شود ، اما افراد بندرت به دلیل از دست دادن خون می میرند. خونریزی ممکن است رخ دهد:
سایر علائم و نشانه های عفونت های شدید می تواند شامل موارد زیر باشد:
بهترین زمان مراجعه به پزشک قبل از سفر است به یک کشور در حال توسعه برای اطمینان از دریافت هرگونه واکسن در دسترس و مشاوره قبل از سفر برای سالم ماندن.
اگر پس از بازگشت به خانه علائم و نشانه هایی پیدا کنید ، با یک پزشک مشورت کنید ، ترجیحاً پزشکی که روی پزشکی بین المللی یا بیماری های عفونی تمرکز دارد. ممکن است یک متخصص بتواند بیماری خود را سریعتر بشناسید و درمان کنید. حتماً به پزشک خود اطلاع دهید که از چه مناطقی بازدید کرده اید.
ویروس هایی که باعث ایجاد تب خونریزی دهنده ویروسی می شوند به طور طبیعی در میزبانهای مختلف حیوانات و حشرات - معمولاً پشه ها ، کنه ها ، جوندگان یا خفاش ها - زندگی می کنند.
هر یک از این میزبان ها به طور معمول در یک منطقه جغرافیایی خاص زندگی می کنند ، بنابراین هر بیماری خاص معمولاً فقط در جایی رخ می دهد که میزبان آن ویروس به طور معمول زندگی کند. برخی از تب های خونریزی دهنده ویروسی نیز می توانند از فردی به فرد دیگر منتقل شوند و در صورت مسافرت فرد آلوده از منطقه ای به منطقه دیگر ، می توانند گسترش پیدا کنند.
مسیر انتقال بر اساس ویروس خاص متفاوت است. برخی از تب های خونریزی دهنده ویروسی توسط گزش پشه یا کنه منتشر می شوند. سایر افراد در اثر تماس با خون یا منی آلوده منتقل می شوند. چند نوع را می توان از مدفوع موش آلوده یا ادرار استشمام کرد.
اگر به منطقه ای سفر می کنیددر مواردی که یک تب خونریزی دهنده خاص وجود دارد ، ممکن است در آنجا آلوده شوید و پس از بازگشت به خانه علائم خود را نشان دهید. ممکن است 21 روز طول بکشد تا علائم ایجاد شود.
صرف زندگی یا سفر به منطقه ای که یک تب خونریزی دهنده ویروسی خاص در آن شایع است ، خطر ابتلا به آن ویروس خاص را افزایش می دهد. چندین عامل دیگر می توانند خطر شما را حتی بیشتر کنند ، از جمله:
تب ویروسی خونریزی دهنده می تواند به شما آسیب برساند:
در بعضی موارد ، خسارت آنقدر شدید است که باعث مرگ می شود.
جلوگیری از تب های خونریزی دهنده ویروسی ، به ویژه در کشورهای در حال توسعه ، چالش های زیادی را به همراه دارد. بسیاری از عوامل اجتماعی ، اقتصادی و اکولوژیکی که در بروز و شیوع ناگهانی بیماریهای عفونی - جنگ ، آوارگی ، تخریب زیستگاه ، عدم سرویس بهداشتی و مراقبت های پزشکی مناسب - نقش دارند ، مشکلاتی هستند که راه حل ساده ای ندارند.
اگر در آن زندگی می کنید ، در مناطقی که تب خونریزی دهنده ویروسی شایع است کار می کنید یا به آنجا سفر می کنید ، اقدامات احتیاطی را برای محافظت از خود در برابر عفونت انجام دهید. این ممکن است شامل استفاده از موانع محافظتی مناسب مانند دستکش ، محافظ چشم و صورت ، و لباس مجلسی هنگام انتظار با خون یا مایعات بدن باشد. موارد احتیاطی ممکن است شامل اتومبیل نیز باشدجابجایی آسان ، ضد عفونی و دفع نمونه های آزمایشگاهی و مواد زائد.
واکسن تب زرد به طور کلی ایمن و موثر در نظر گرفته می شود ، اگرچه در موارد نادر ، عوارض جانبی جدی ایجاد می شود. در مورد وضعیت کشورهایی که بازدید می کنید با مراکز کنترل و پیشگیری بیماری ها تماس بگیرید - برخی از آنها برای ورود به گواهی واکسیناسیون نیاز دارند. واکسن تب زرد برای کودکان زیر 9 ماه یا زنان باردار به خصوص در سه ماهه اول توصیه نمی شود. واکسن چندین نوع تب خونریزی دهنده ویروسی در حال حاضر در دست تولید است.
تمام تلاش خود را انجام دهید تا از پشه و کنه جلوگیری کنید ، به خصوص هنگام مسافرت در مناطقی که شیوع تب خونریزی دهنده ویروسی وجود دارد. از شلوارهای بلند به رنگ روشن و پیراهن های آستین بلند و یا بهتر از آن ، از روکش لباس پرمترین استفاده کنید. پرمترین را مستقیماً روی پوست قرار ندهید. آهنگام غروب و طلوع که پشه ها بیشترین فعالیت را دارند ، فعالیت های غیرضروری را از بین ببرید و مواد ضد دافع پشه را با غلظت 20 تا 25 درصد DEET به پوست و لباس خود بمالید. اگر در اردوگاه های چادری یا هتل های محلی اقامت دارید ، از تختخواب و سیم پیچ پشه استفاده کنید.
اگر در منطقه ای زندگی می کنید که شیوع تب خونریزی دهنده ویروسی وجود دارد ، برای جلوگیری از هجوم جوندگان در خانه خود این مراحل را انجام دهید:
تشخیص تب های خاص خونریزی دهنده ویروسی در چند روز اول بیماری ممکن است دشوار باشد زیرا علائم و نشانه های اولیه - تب بالا ، دردهای عضلانی ، سردرد و خستگی مفرط - در بسیاری از بیماری ها مشترک است.
برای کمک به تشخیص ، پزشک احتمالاً از شما در مورد سابقه پزشکی و مسافرت و هرگونه قرار گرفتن در معرض جوندگان یا پشه ها سوال خواهد کرد. حتماً سفرهای بین المللی را با جزئیات ، از جمله کشورهایی که بازدید کرده اید و تاریخ ها ، و همچنین هر گونه تماسی که ممکن است با منابع احتمالی عفونت داشته باشید ، شرح دهید.
برای تأیید تشخیص ، آزمایشات آزمایشگاهی ، معمولاً با استفاده از نمونه خون شما لازم است. از آنجا که تب های خونریزی دهنده ویروسی به خصوص خاصیت ویروس زایی و مسری دارند ، این آزمایشات معمولاً با استفاده از اقدامات احتیاط آمیز در آزمایشگاه های خاص تعیین شده انجام می شود.
در حالی که هیچ روش درمانی خاصی برای اکثر تبهای خونریزی دهنده ویروسی وجود ندارد ، داروی ضد ویروسی ریباویرین (Rebetol ، Virazole و دیگران) ممکن است به کوتاه شدن دوره برخی از عفونتها کمک کرده و در برخی موارد از بروز عوارض جلوگیری کند.
مراقبت های حمایتی ضروری است. برای جلوگیری از کمبود آب بدن ، ممکن است به مایعات برای کمک به حفظ تعادل الکترولیت ها - مواد معدنی که برای عملکرد عصب و عضله بسیار مهم هستند - نیاز داشته باشید.
برخی از افراد ممکن است از دیالیز کلیه بهره مند شوند ، روشی مصنوعی برای از بین بردن مواد زائد خون در هنگام نارسایی کلیه ها.